抱着不妨一试的心态，他也加入了这项试验，而结果大大出乎了他的意料。

一名出色的遗传咨询师，不仅需要有过硬的专业知识、还需要长期工作积累经验和优秀的沟通能力，因此专业和全面的培训必不可少。数百位来自全国各地的妇幼医生、儿科医生、生命科学院毕业生、医院及第三方检验科室工作人员相聚蓉城，表现出极大的学习热情和对遗传咨询师这个金领职业的热烈追捧。

贺林院士和祝春秀书记为遗传咨询师培训基地揭牌开幕式后，贺林院士以遗传咨询的价值和意义——解读生命和构建健康的必经之路为题为学员带来了精彩的报告，报告主要是从遗传咨询的起因、行动和措施三大方面分享了遗传咨询的价值和意义。截止目前为止，尽管中国遗传学会遗传咨询分会已经成功主办了五届遗传咨询师培训班，但学员们对遗传咨询师事业的向往热情不止、学习热度持续爆发，本届遗传咨询班招收了近300名学员，远超出了预期的200名。中国遗传学会遗传咨询分会主任委员贺林院士、电子科技大学附属医院四川省人民医院院党委常委党委书记祝春秀、美国印第安纳大学柏劭春教授、南方科技大学徐湘民教授、复旦大学生命科学学院王磊教授参加了大会开幕式，开幕式由电子科技大学附属医院四川省人民医院杨正林主持。如此急迫形势需要遗传咨询职业的问世。阐述了遗传咨询分会（CBGC）及网站为加快促进中国遗传咨询工作开展的多项行动，并与卫计委等机构携手共进清晰定位遗传咨询职业制定了相关措施。

此次遗传咨询师培训班的主题围绕遗传咨询基础理论、遗传咨询临床应用、遗传咨询检测技术和遗传咨询政策法规四个部分，内容涵盖产前诊断、肿瘤、眼病、聋病、皮肤病、糖尿病、血红蛋白病、线粒体疾病、遗传代谢病、心血管疾病等各学科遗传咨询的相关重点、热点及难点问题，邀请多位国内外一流遗传学及临床专家进行授课，在前几届成功开班的基础上，丰富课程内容，使基本理论与临床实践更好的结合。相比之下遗传咨询师在中国职业大典上竟是空缺。吸烟是导致癌症的一个主要原因. (图片来源: Getty)但另一个更为显而易见的原因就是人类的平均寿命比以前要长得多。

(图片来源: Science Photo Library )人类能够最终打赢癌症战争吗？最新的数据表明，人类离赢得癌症战争还有太远的距离。我们的宿主，我们的身体应该充分利用发展了上百万年的资源，巴尔代利说到。尽管癌症死亡率下降是个好消息，患癌率却在逐年上升。胜出的癌细胞不适应新的环境，开始消失被其他细胞取代。

根据美国癌症协会的最新数据统计，在美国，一个男性一生中患癌症的风险是42%，女性是38%。每一次癌细胞分裂，他们都有潜在的可能重新变异，也就是说癌细胞在不断的进化。

美国癌症社会(American Cancer Society)的首席医疗官奥蒂斯.布劳利（Otis Brawley）认为专注于这些潜在风险能够预防癌症的形成。这也是现在很多治疗使用的疗法。他认为通过观察可以发现每个受攻击的基因留下的受损的标记。美国在过去20年中死亡率下降了25%，有超过一半的原因是因为癌症预防活动的普及， 布劳利说。

我们可以把肿瘤内部的细胞进化过程想象为一个长满树枝的大树。癌症细胞通过进化而完成基因的多样性，正如个体物种例如人类、狮子、青蛙、甚至细菌的进化方式。比如前列腺癌就属于这种情况。很多癌症在我们基因里边留下了清晰的印记. (图片来源: Paul Wootton/SPL)寻找针对癌症的有效治疗办法，理解癌症诱因至关重要，另外一些人则强调目前更重要的是癌症的预防。

他们通过分支进化的方式演变，也就是说同一个肿瘤中没有两个完全一样的癌细胞。这就是为什么斯旺顿和其他研究人员采用进化性的眼光探寻着解决癌症的办法。

就好像他们是另外一种有机体，英国剑桥大学的生物科学家蒂莫西.韦尔（Timothy Weil）说。一些靶向的药物可以更有针对性的分解癌细胞。

随着癌细胞变异，它们的基因也开始多样化(图片来源: Science Photo Library)癌症与细胞分裂息息相关，两者之间的重要区别在于癌细胞打破了其他细胞严格遵循的细胞分裂的规则。这说明一些曾经导致死亡的癌症病因得到了有效的预防。因为在如此长的进化过程中，我们的细胞无法一直持续的维持我们的基因稳定的进化。巴尔代利称之为克隆之战。根据英国癌症研究所（Cancer Research UK）的研究，54%的男性和48%的女性会在生命中某刻罹患癌症。当然我们的身体非常善于识别这些突变。

人类健康状况的提升带来一个无法避免的结果就是癌症病例也在上升，而找到更有效的治疗方法也在不断的进步。所有肿瘤都会产生耐药性，我为此感到失望和痛苦，他说。

他开始检测具有耐药性的癌细胞，他称这些细胞为克隆。如果我们能够消除诱因，那么患癌率将会下降。

某一个未修复的腐坏的细胞通过分裂会变成几千个，几万个癌细胞。换句话说，一些在肿瘤里的分支癌细胞通过进化对针对于主干突变的疗法产生耐受性，因此躲过了靶向疗法。

在格拉斯哥大学任职的外科专家安德鲁.比安金（Andrew Biankin）是研究小组成员之一。在病人采用某种药物疗法的过程中，巴尔代利对这个过程进行监测，并观察具有耐药性的克隆细胞是否会成为肿瘤中的主宰细胞。除了已知的癌症标识，研究小组还发现了不同寻常的癌细胞基因组成结构，但并不清楚癌症的诱因是什么，我们的团队正在努力寻找出原因，他说。细胞分裂在身体内部是被非常严格控制的。

通常情况下我们人体内的某些基因会阻止细胞意外生长，比如 P53基因，但如果他们在癌细胞中发生突变，那么癌细胞就会在这种失控的模式下成长。对于比安金和赞助这个项目的英国癌症研究的科学人员来说，最大的挑战来自于必须要非常清晰的理解寻找出基因变异的原因。

我们身体内部的生物系统会在突变细胞对人体健康产生危害时摧毁突变最严重的细胞。阳光暴晒会导致基因损伤。

癌细胞并不相似，而且是非常不同。肿瘤并不是线性的进化，斯旺顿说。

有些时候我们失败了是因为我们并没有明确问题所在，这不是任何人的错误，科学就是这样运作的，他说。这说明在过去90年中有一些因素导致了癌症发病率的提高。这样肿瘤内的其他细胞也因此得到反扑的机会，普通的癌细胞开始与之前占主导的克隆癌细胞对抗，相互吞噬。麦克米伦癌症援助机构（Macmillan Cancer Support）数字显示，2015年在英国有250万人为癌症患者。

他的意思是通过自然选择的进化，也就是查尔斯.达尔文在1859年首次提出的理论。在几天之内，这个卵子和精子就会变成一个包含有几百个细胞的囊。

健康的细胞分裂被严格标记并面临限制，但是癌细胞的分裂是野蛮、失控式的繁殖和扩散。但是如果我们采用一种可以同时治疗两种主干突变的疗法进行治疗呢？单个癌细胞成功规避二次靶向药物交叉攻击的机会非常罕见。

我们采用了为肿瘤测序的方法，并针对每个病人生产不同主干抗原的办法，斯旺顿说。他给出了两个惊人的数字，在1900年美国每10万人当中有65个人因患癌症死亡，但是仅仅在90年后，在同规模的调查中，因患癌症死亡人数迅速飙升至210人。